Onychomykose oder Nagelpilz ist ansteckend
eine Pilzkrankheit, die Finger- und Zehennägel befällt und leicht auf andere Menschen übertragen werden kann. Meist handelt es sich bei den Erregern um Pilze der Gattungen Trichophyton, Epidermophyton oder Microsporum. Für Wachstum und Fortpflanzung nutzen Pilzkolonien das Protein Keratin, das einer der Bestandteile von Nägeln, Haaren und der obersten Hautschicht (Epidermis) ist.
Onychomykose wird leicht sowohl durch direkten Kontakt mit einer infizierten Person oder einem infizierten Tier als auch durch andere Übertragungsfaktoren übertragen, beispielsweise durch Kontakt mit persönlichen Gegenständen des Patienten oder anderen Gegenständen, die auf irgendeine Weise mit dem Infektionsträger interagiert haben. Sie tritt am häufigsten bei älteren Menschen oder bei Erwachsenen mit geschwächtem Immunsystem auf.
Obwohl Nagelpilz an sich nicht lebensbedrohlich ist, „belästigt“ er das Immunsystem des Menschen, wird der Körper anfälliger für andere Krankheiten und kann ohne angemessene Behandlung zu irreparablen Komplikationen führen, daher sollte die Behandlung von Nagelpilz sehr ernst genommen werden.
Ursachen von Nagelpilz.
Eine warme und konstant feuchte Umgebung sind optimale Bedingungen für Pilzkolonien. Das Infektionsrisiko steigt an Orten, an denen die sanitären und epidemiologischen Vorschriften nicht eingehalten werden. Onychomykose kann an öffentlichen Orten oder durch gewöhnliche Gegenstände „angesteckt“ werden.
Pilze sind natürliche Bewohner der Haut und Schleimhäute; Das Immunsystem ist ihnen ständig ausgesetzt und kann sie im gesunden Zustand problemlos bewältigen. Einige Faktoren führen jedoch zu einer Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte und aktivieren so die Pilzinvasion. Unter ihnen:
- erlitt schwere Krankheiten;
- Durchblutungsstörungen (z. B. durch zu enges Schuhwerk);
- ständige Einwirkung einer heißen, feuchten Umgebung (z. B. bei Hyperhidrose oder nassen Schuhen);
- hormonelle Ungleichgewichte;
- Venenthrombose, systemische Gefäßerkrankungen;
- Nagelverletzungen;
- Einnahme antibakterieller Medikamente;
- Stress usw.
Patienten mit systemischen Erkrankungen sind besonders anfällig für Mykosen: Diabetes, Psoriasis und Immunschwächezustände.
Die Wahrscheinlichkeit, an einer Onychomykose zu erkranken, ist bei Menschen, die an Hautpilz leiden, viel höher. Eine Hautmykose geht mit starkem Juckreiz einher und ständiges Kratzen führt zu einer Nagelinfektion und einer Ausbreitung der Infektion.
Arten von Nagelpilz
Unter Onychomykose versteht man oberflächliche Mykosen, also Pilzbefall, der die Haut und Schleimhäute befällt. Ist das Immunsystem deutlich geschwächt, können tiefe Mykosen entstehen – Pilzinfektionen innerer Organe.
Es gibt viele Arten von Nagelpilz, sie fallen jedoch alle in eine von drei Kategorien:
- Normotrophe Onychomykose – der Nagel kann seine Farbe ändern und mit hellen Flecken oder Streifen bedeckt werden, aber die Form und Struktur der Nagelplatte ändert sich nicht.
- Hypertrophisch – der Nagel wird merklich gelb, verdickt sich, verformt sich, der Glanz des Nagels geht verloren und beginnt zur Seite zu kollabieren.
- Onycholytisch (atrophisch) – betroffene Nägel werden dünn, brüchig und lösen sich allmählich vom Nagelbett.
Anzeichen einer Pilzschädigung der Nagelplatte.
Es gibt eine Vielzahl von Pilzarten, daher können sich die Krankheitssymptome auf unterschiedliche Weise äußern:
- es erscheinen helle Flecken oder Streifen;
- die Farbe des Nagels wird erdiggrau, gelb oder hellbraun, der rosa Farbton verblasst;
- der Nagel wird dicker, verformt sich, reißt und fällt in fortgeschrittenen Fällen ab;
- Schmerzen im betroffenen Nagelbereich, insbesondere beim Tragen von Schuhen.
Von Onychomykose befallene Nägel können einen unangenehmen Geruch und starke Schmerzen beim Gehen verursachen. Fortgeschrittene Pilzinfektionen können allergische Reaktionen hervorrufen und eine günstige „Plattform“ für die Entwicklung anderer Infektionskrankheiten schaffen.
Entwicklungsstadien
Der Pilz kann durch den freien (distalen) Rand des Nagels, die seitlichen Falten an den Seiten oder durch beschädigte Bereiche des Nagels eindringen. Zunächst siedelt sich die Infektion an den Rändern des Nagels an und breitet sich mit dem Wachstum der Kolonie auf den gesamten Nagel aus. Der Pilz kann durch Mikrorisse und Wunden im Nagel in das Epithelgewebe unter der Nagelplatte eindringen.
Normalerweise sind die großen Zehen die ersten, die von Pilzen betroffen sind. Die ersten Anzeichen einer Onychomykose sind das Auftreten heller Flecken auf den Nägeln. Die Farbe der Nagelplatte verändert sich: Der rosa Farbton gesunder Nägel verschwindet. Die Nagelplatte verfärbt sich erdiggrau, gelblich oder weißlich und verliert an Transparenz. Der Nagelrand beginnt zu reißen und dünner zu werden.
Wenn die Fixierung des Pilzes und die Bildung von Myzel erfolgt sind, beginnt allmählich die Verformung des Nagels. Durch das Eindringen in die Nagelplatte breitet sich die Mykose langsam auf die harte Schicht des Nagels und dann auf das angrenzende Gewebe aus. Es entstehen Lufteinschlüsse und die Delamination beginnt. Manche versuchen, den gesamten betroffenen Bereich herauszuschneiden; Dies führt nicht zum erwarteten Ergebnis, da die Infektion bereits in die tieferen Schichten eingedrungen ist. Manchmal kommt es zu Störungen im Prozess der Nagelgewebebildung: Die Nägel wachsen schlecht und es entstehen neue, bereits deformierte Bereiche.
Darüber hinaus beginnt sich der Nagel zu verschlechtern, es können Schmerzen auftreten und ein unangenehmer Geruch wahrgenommen werden. Die nächste Stufe des Infektionsprozesses ist die Übertragung des Pilzes auf benachbarte Nägel und angrenzende Hautbereiche.
Je mehr das Pilzproblem ignoriert wird, desto stärker „wurzelt“ es im Körper und desto schwieriger wird es, es später zu heilen. Wenn sich daher die Farbe des Nagels, seine Struktur oder Form verändert hat, sollten Sie sofort einen Dermatologen oder Mykologen aufsuchen.
Diagnose und Behandlung von Onychomykose.
Onychomykose verschwindet nicht von alleine. Die Behandlung von Onychomykose mit „Volksmethoden“ oder der Einsatz „zufälliger“ Antimykotika ist in der Regel nicht wirksam. Auch wenn dies kurzfristige Auswirkungen hat, kommt es mit der Zeit zu einem erneuten Auftreten der unbehandelten Erkrankung. Um die Onychomykose loszuwerden, sind ein systematischer Ansatz und die Einbeziehung eines Arztes erforderlich.
Zur Bestätigung der Diagnose wird in der Regel eine Nagelkratzung verordnet – eine mikroskopische Untersuchung auf das Vorhandensein pathogener Pilze und anschließend eine Kultur zur Bestimmung des spezifischen Erregers. Basierend auf den Testergebnissen kann der Arzt den optimalen Behandlungsverlauf wählen.
Der Behandlungsverlauf bei Onychomykose kann je nach Schwere der Erkrankung 2 bis 6 Monate dauern. Das Ergebnis wird später, einige Monate später, sichtbar sein, wenn sich der Nagel erholt.
Antimykotika sind Zubereitungen sowohl mit lokaler (Creme, Spray, Salbe, Gel) als auch komplexer (Injektionen, Tabletten) Wirkung. Zusätzlich zum Einsatz von Medikamenten ist es bei der Pilzbehandlung notwendig, Schuhe, Handschuhe, Böden und Badezimmer, Handtücher und Bettwäsche zu desinfizieren.
In extrem fortgeschrittenen Fällen ist der Nagel so stark zerstört, dass die einzige wirksame Behandlung seine Entfernung ist. Zu einer Operation kommt jedoch nur dann gegriffen, wenn andere Methoden zur Behandlung der Onychomykose versagt haben und die Gefahr einer weiteren Ausbreitung der Infektion besteht.
Vorbeugung von Nagelpilz.
Der Körper bildet keine spezifische (gezielte) Immunität gegen den Pilz, sodass auch nach erfolgreicher Behandlung der Onychomykose bei Nichtbeachtung der Hygienevorschriften die Gefahr einer erneuten Infektion besteht.
Um eine Ansteckung mit Onychomykose zu vermeiden, ist es wichtig:
- befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene;
- Verwenden Sie keine persönlichen Gegenstände oder Kleidung anderer Personen.
- Waschen Sie Ihre Füße (oder zumindest Ihre Füße) täglich mit kaltem Wasser und Seife;
- damit Socken oder Strumpfhosen immer sauber und trocken sind; Wenn Sie zu übermäßigem Schwitzen neigen, behandeln Sie Ihre Füße mit speziellen Präparaten;
- Lassen Sie Ihre Nägel nicht zu lang wachsen, aber schneiden Sie sie nicht zu kurz, sodass sie sich auf der Höhe Ihrer Zehenspitzen befinden.
- Desinfizieren Sie die Nägel regelmäßig mit einem Antiseptikum.
- Regelmäßig reinigen und Feuchtigkeit und überschüssige Feuchtigkeit vermeiden.
Bei Nagelverletzungen ist es wichtig, die Wunde sofort mit Antiseptika zu behandeln und einen Arzt aufzusuchen, um die Wunde umgehend zu behandeln, da sie als „Einfallstor“ für eine Pilzinfektion dienen kann.























